איך מוכיחים רשלנות רפואית ללא תיעוד רפואי מסודר?

 

מתמודדים עם היעדר תיעוד רפואי בתביעת רשלנות? למדו כיצד מוכיחים רשלנות רפואית ללא תיעוד מסודר, בעזרת מומחיות המשרד.

מה המשמעות של היעדר תיעוד רפואי?

בקצרה: כאשר אין תיעוד מסודר, החובה להוכיח רשלנות רפואית היא מאתגרת יותר, אך אינה בלתי אפשרית. עורך דין מומחה יסייע במציאת חלופות להוכחת התביעה.

במקרים רבים של רשלנות רפואית, הדבר המאתגר ביותר עבור הנפגע הוא היעדר תיעוד רפואי מסודר.

במצבים כאלה, נטל ההוכחה מונח על כתפי התובע, ועליו להוכיח את התרשלות הרופא או המוסד הרפואי ואת הקשר הסיבתי בין ההתרשלות לנזק שנגרם.

עם זאת, חשוב לדעת כי היעדר תיעוד אינו מונע הגשת תביעה, ועורך דין מנוסה יוכל לסייע במציאת חלופות ראייתיות מתאימות.

 

מה עושה עורך דין במצב כזה?

עורך דין דן בתיק עם לקוח, על שולחן עמוס במסמכים ותמונות רפואיות
התמונה נוצרה באמצעות AI לצורכי המחשה בלבד

בקצרה: עורך דין מומחה יפעל לאיסוף חלופות לתיעוד הרפואי, יאתר ראיות נסיבתיות, ויסתייע באנשי מקצוע להוכחת רשלנות.

עורך דין המתמחה ברשלנות רפואית, כמו עו"ד עידו שטובר ממשרד עו"ד שטובר טולדנו, יודע כיצד להתמודד עם אתגרים אלו. "אתגרים אלה מחייבים יצירתיות ושימוש במגוון כלים משפטיים וראייתיים", מסביר עו"ד שטובר.

"המשרד שלנו מתמחה בהתמודדות עם תיקים מורכבים, הכוללים לעיתים קרובות קשיים ראייתיים, כמו היעדר תיעוד רפואי מספק. אנו פועלים בשיתוף פעולה הדוק עם מומחים רפואיים ומשפטיים כדי להציג תמונה מלאה וברורה לבית המשפט."

 

מהן החלופות לתיעוד רפואי מסודר?

בקצרה: ניתן לפנות לעדים, לראיות נסיבתיות, לחוות דעת רפואיות גם בהיעדר תיעוד מלא, ולהשתמש בעקרונות משפטיים כמו "היפוך נטל ההוכחה".

כאשר התיעוד הרפואי אינו מספק, עורך דין יפעל במספר כיוונים כדי לגבש תביעה מוצקה:

  • עדויות: עדים (בני משפחה, חברים, אנשי צוות אחרים) שעדים לאירועים הרפואיים או למצבו של הנפגע יכולים לספק מידע חשוב. למשל, עדות של בן משפחה על תלונות שהנפגע השמיע מיד לאחר הטיפול, או על שינוי במצבו.
  • ראיות נסיבתיות: במקרים מסוימים, ניתן להסיק על התרשלות מתוך הנסיבות. לדוגמה, במקרה [1] נדונה תביעת רשלנות רפואית עקב תפירת חתך ביד שנגרם מזכוכית, מבלי לוודא שלא נותרו שברי זכוכית בפצע. השופט בחן את השאלה האם עלתה בידי התובעת להוכיח את תביעתה, גם בהיעדר חוות דעת רפואית מטעמה, והתייחס לנסיבות הספציפיות של המקרה.
  • חוות דעת רפואיות: גם אם התיעוד חלקי, רופא מומחה בתחום הרלוונטי עדיין יכול להעריך את הטיפול שניתן, את הסטנדרטים המקובלים, ואת ההסתברות שנגרם נזק עקב רשלנות. למרות שהיעדר תיעוד מלא יקשה על המומחה, הוא עדיין יכול לגבש דעה מקצועית.

 

מהו "היפוך נטל ההוכחה" ולמה הוא רלוונטי?

במקרים חריגים, כאשר הנסיבות מעידות בבירור על רשלנות והנפגע לא יכול להוכיח זאת באופן ישיר, בית המשפט עשוי להפוך את נטל ההוכחה על הנתבע.

 

מה תפקיד חוות הדעת של מומחים רפואיים?

בקצרה: חוות דעת רפואית היא ראיה מרכזית בתביעות רשלנות רפואית, גם כאשר התיעוד חלקי, והיא עוזרת בית המשפט לכמת את הנזק.

חוות דעת רפואית היא לב תביעת רשלנות רפואית.

היא מוגשת על ידי רופא מומחה מטעמו של התובע, אשר מנתח את התיק הרפואי, מעריך את הטיפול שניתן, קובע האם הייתה סטייה מהסטנדרט הרפואי הסביר, ומעריך את הנזקים שנגרמו כתוצאה מאותה סטייה.

כפי שציין עו"ד עידו שטובר, "על אף הקושי, מומחים רפואיים מעולים המלווים את המשרד שלנו מצליחים לעיתים קרובות לספק הערכה מחקרית גם בהיעדר תיעוד מלא.

הם מסתמכים על הידע הרפואי שלהם, על תיאורי המטופלים ובני משפחותיהם, ועל עקרונות מקובלים בתחום הרפואה."

 

מתי בית המשפט נוטה לקבל תביעת רשלנות ללא תיעוד מלא?

שופט דן בתיק בבית משפט, עם מסמכים מונחים לפניו
התמונה נוצרה באמצעות AI לצורכי המחשה בלבד

בקצרה: בית המשפט יטה לקבל תביעה ללא תיעוד מלא במקרים בהם התרחשה תקלה חריגה, ישנן עדויות חזקות, או כאשר הנתבע לא הצליח להפריך את טענות התובע.

כאשר התיעוד הרפואי חסר, בית המשפט ישקול מגוון רחב של ראיות:

  • התנהלות הנתבע: האם הנתבע (בית החולים או הרופא) שיתף פעולה בהליך המשפטי? האם הוא סיפק הסברים מספקים להיעדר התיעוד או לטיפול שניתן? חוסר שיתוף פעולה או הסברים מתחמקים עלולים לפעול לחובתו.
  • ראיות נסיבתיות נוספות: האם ישנן ראיות נוספות, כמו תמונות, הקלטות (במגבלות החוק), או עדויות של אנשי צוות אחרים, שיכולות לתמוך בטענה לרשלנות?

 

האם ניתן להסתמך על תאונות דרכים שהסתיימו ברשלנות רפואית?

בקצרה: כן, תביעות נזקי גוף עקב תאונות דרכים יכולות לכלול גם רשלנות רפואית, אם הטיפול הרפואי לאחר התאונה היה רשלני וגרם להחמרת הנזק.

בהחלט. תביעות רבות בגין נזקי גוף כתוצאה מתאונות כוללות רכיב של רשלנות רפואית.

לדוגמה, אם אדם נפגע בתאונת דרכים, ולאחר מכן הטיפול הרפואי שקיבל בבית החולים היה רשלני (למשל, איחור באבחון פגיעה, החמרה של הפציעה עקב טיפול שגוי, או זיהום שנבע מרשלנות), הנפגע יוכל לתבוע הן את הגורם לתאונה והן את הגורם הרפואי האחראי לרשלנות.

שילוב זה של תביעות, במיוחד כאשר התיעוד של הטיפול הרפואי לאחר התאונה אינו מלא, דורש מומחיות ייחודית.

מאמרים קשורים:

 

האם יש לכם מקרים דומים במשרד?

בקצרה: כן, המשרד טיפל במקרים רבים בהם התיעוד הרפואי היה חסר, והצליח להשיג פיצוי הולם ללקוחותיו.

"במשרדנו, עו"ד שטובר טולדנו, אנו מטפלים מדי שנה בתיקים מורכבים של רשלנות רפואית ונזקי גוף", אומר עו"ד עידו שטובר. "רבים מהמקרים הללו כוללים אתגרים ראייתיים, כשהיעדר תיעוד הוא אחד הנפוצים.

אנו גאים ביכולתנו לשרת את הלקוחות שלנו בנחישות, ולמצות את זכויותיהם במלואן, גם במצבים המאתגרים ביותר. המטרה שלנו היא להשיג עבורכם פיצוי מקסימלי, ולהבטיח שהצדק ייעשה."

 

מה כדאי לעשות עכשיו?

  1. אספו כל מסמך רפואי קיים: גם אם אינו מסודר, כל פיסת מידע עשויה להיות חשובה.
  2. רשמו את פרטי האירועים: תאריכים, שמות של אנשי צוות רפואי, תיאור מדויק של מהלך הטיפול והאירועים.
  3. שוחחו עם בני משפחה או חברים: אם היו עדים לאירועים, עדויותיהם יכולות לסייע.
  4. פנו לייעוץ משפטי מקצועי: עורך דין המתמחה ברשלנות רפואית יוכל להעריך את סיכויי התביעה ולסייע בגיוס הראיות הנדרשות.

 

אין באמור משום ייעוץ משפטי. המידע נכון למועד הפרסום וכפוף לנסיבות פרטניות. בכל שאלה ספציפית מומלץ להיוועץ עם עורך דין מוסמך.

 

שאלות ותשובות

איך ניתן להוכיח רשלנות רפואית ללא תיעוד רפואי מסודר?

כאשר התיעוד הרפואי חלקי או חסר, יש לפנות לייעוץ משפטי המתמחה ברשלנות רפואית. עורך דין מנוסה יסייע באיסוף ראיות חלופיות, כגון עדויות, ראיות נסיבתיות, וחוות דעת מומחים, כדי להוכיח את התביעה.

מה ההשלכות של היעדר תיעוד רפואי על סיכויי התביעה?

היעדר תיעוד רפואי מקשה על הוכחת רשלנות, אך אינו הופך אותה לבלתי אפשרית. ניתן להסתמך על עדויות של עדים (בני משפחה, אנשי צוות), ראיות נסיבתיות, והערכות מומחים רפואיים.

במקרים מסוימים, בית המשפט עשוי להחיל את עקרון "היפוך נטל ההוכחה".

האם תביעת רשלנות רפואית יכולה להיכלל במסגרת תאונת דרכים?

ניתן להוכיח רשלנות רפואית גם במקרה של תאונת דרכים, אם הטיפול הרפואי שניתן לאחר התאונה היה רשלני וגרם להחמרת הנזק. תביעה כזו יכולה לכלול רכיבים של נזקי גוף מתאונה ורשלנות רפואית.

מי יכול לסייע לי אם אני חושב שהתרחשה רשלנות רפואית אך התיעוד אינו מלא?

עורך דין המתמחה ברשלנות רפואית, כמו עו"ד עידו שטובר, יוכל לסייע באיסוף ראיות חלופיות, התמודדות עם קשיים ראייתיים, והצגת התמונה המלאה לבית המשפט, גם במקרים של היעדר תיעוד.

באילו דרכים ניתן להוכיח רשלנות רפואית ללא תיעוד מסודר?

הסתמכות על עדויות, ראיות נסיבתיות, חוות דעת מומחים, ועקרונות משפטיים כמו "היפוך נטל ההוכחה" הם כלים מרכזיים. בית המשפט ישקול גם את שיתוף הפעולה של הנתבע ואת צפיות הנזק, גם ללא תיעוד מלא.

 

מקורות שצוטטו במאמר (1)

[1] [PDF] פסק-דין בתיק ע"א 887/19ע"א 887/19 (2022) – [PDF] פסק-דין בתיק ע"א 887/19 · צוטט 1×

 

מקורות נוספים שנסקרו במחקר (2)

[2] [PDF] פסק-דין בתיק ע"א 7276/18ע"א 7276/18 (2001) – [PDF] פסק-דין בתיק ע"א 7276/18

[3] [DOC] 79092-12-20.docxwww.gov.il – [DOC] 79092-12-20.docx

 

 

תמונה של עו"ד יוסי טולדנו
עו"ד יוסי טולדנו

מומחה משפטי בתחום נזקי גוף ורשלנות רפואית. ייצג בעבר את הממסד הרפואי ועל שמו רשומים הלכות ופסקי דין רבים בתחום זה. ממקימי משרד עורכי הדין שטובר & טולדנו בירושלים.

לשיתוף המאמר:
שלום, אני מעוניינ/ת ליצור קשר עם עורך דין מטעם שטובר טולדנו, אשמח לקבל פרטים.